Что такое дэз расшифровка

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 355
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 525

Жилищно-эксплуатационная контора ЖЭК — территориальный исполнительный орган Жилищно-коммунального хозяйства ЖКХ , существовавший в СССР, а затем в РФ, с по год, располагавшийся на придомовых территориях, управлявшийся районным жилищным управлением, органами местного самоуправления. Образован для обслуживания серии типовых домов государственного жилого фонда СССР. В декабре года государство приняло решение снять с себя ответственность за обслуживание и содержание жилого фонда. Большая часть Управляющих компаний созданы бывшими руководителями городских, районных департаментов и управлений местной администрации, которые изменили правовой статус и название в ООО, ОАО, ЗАО, получив в собственность уже существующие административные территориальные здания, производственные и технические базы, диспетчерские пункты. В ряде населённых пунктов здания ЖЭКа имели отдельные одно-, двух- и трёхэтажные здания.

ДЭЗ — общее диффузное увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции. Основной причиной ДЭЗ является недостаточное содержание йода.

Квартирный ряд. К сожалению, мы сегодня в последний раз встречаемся на страницах нашей газеты. Ваш Управдом закрывается. Крайним назначили собственника 14 декабря в третьем чтении, то есть окончательно, Госдума утвердила два важнейшие для россиян закона — о продлении сроков и определении основных направлений деятельности Фонда содействия реформированию ЖКХ и о создании системы финансирования капитального ремонта многоквартирных домов.

Что такое ДЕЗ, поняли на собственной шкуре

ДЭЗ — общее диффузное увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции. Основной причиной ДЭЗ является недостаточное содержание йода. Основной причиной ДЭЗ является недостаточное содержание йода в окружающей среде и, как следствие, сниженное его потребление населением с привычными продуктами питания.

В зависимости от распространенности ДЭЗ, в популяции различают спорадический и эндемический зоб. ДЭЗ — патология молодых людей. В России практически не существует территории, благополучной в плане риска развития йоддефицитного зоба.

По данным эпидемиологических обследований — гг. Наиболее распространенной причиной развития ДЭЗ является дефицит йода. При этом гипертрофия и гиперплазия щитовидной железы носят компенсаторный характер и направлены на обеспечение организма тиреоидными гормонами. Каковы же механизмы такой адаптации к недостаточному поступлению йода? Во-первых, увеличивается поглощение йода щитовидной железой за счет усиления его активного захвата.

Во-вторых, происходит преимущественный синтез трийодтиронина Т3 , который является наиболее активным тиреоидным гормоном, при этом на его синтез требуется не 4, а всего 3 атома йода. В-третьих, уменьшается секреция йода почками, увеличивается реутилизация эндогенного йода, что повышает эффективность биосинтеза тиреоидных гормонов. В-четвертых, снижается содержание йода в коллоиде за счет преимущественного синтеза монойодтирозина, а не дийодтирозина и тиреоглобулина в коллоиде за счет усиления протеолиза.

На ранних стадиях развития зоба т. Щитовидная железа представлена массой мелких фолликулов, практически не содержащих коллоида. Такой зоб называют паренхиматозным, он представляет собой результат успешной адаптации.

Другой морфологический вариант ДЭЗ — коллоидный зоб. Он состоит из крупных фолликулов, содержащих огромное количество коллоида. При формировании такого типа зоба целый ряд механизмов препятствует оптимальной работе щитовидной железы. Возникает дисбаланс между синтезом и гидролизом тиреоглобулина, снижается степень йодирования тиреоглобулина. Происходит утечка йода из щитовидной железы и снижение синтеза йодтиронинов. Изменения подобного типа преобладают в ткани щитовидной железы прооперированных пациентов.

Несомненно, что все реакции адаптации стимулируются и контролируются тиреотропным гормоном ТТГ. В ходе ряда исследований in vivo и in vitro были получены новые данные об ауторегуляции щитовидной железы йодом и аутокринными ростовыми факторами АРФ. По современным представлениям, повышение продукции ТТГ или повышение к нему чувствительности тиреоцитов имеет лишь второстепенное значение в патогенезе йоддефицитного зоба. Основная роль при этом отводится АРФ, таким как инсулиноподобный ростовой фактор 1-го типа ИРФ-1 , эпидермальный ростовой фактор ЭРФ и фактор роста фибробластов ФРФ , которые в условиях снижения содержания йода в щитовидной железе оказывают мощное стимулирующее воздействие на тиреоциты.

Хорошо известно, что йод сам по себе не только является субстратом для синтеза тиреоидных гормонов, но и регулирует рост и функцию щитовидной железы. Пролиферация тиреоцитов находится в обратной зависимости от интратиреоидного содержания йода. Высокие дозы йода ингибируют поглощение йода, его органификацию, синтез и секрецию тиреоидных гормонов, поглощение глюкозы и аминокислот.

Йод, поступая в тиреоцит, вступает во взаимодействие не только с тирозильными остатками в тиреоглобулине, но и с липидами. Образованные в результате этого соединения йодолактоны и йодальдегиды являются основными физиологическими блокаторами продукции АРФ. В щитовидной железе человека идентифицировано много различных йодолактонов, которые образуются за счет взаимодействия мембранных полиненасыщенных жирных кислот арахидоновой, доксагексеновой и др.

Кроме того, при недостаточном содержании йода происходит повышение чувствительности этих АРФ к ростовым эффектам ТТГ, снижается продукция трансформирующего фактора роста-b ТФР-b , который в норме является ингибитором пролиферации, активируется ангиогенез.

В целом развитие ДЭЗ зависит от многих факторов, которые до конца не изучены. Помимо йодного дефицита, к другим факторам, имеющим отношение к развитию зоба, относятся курение, прием некоторых лекарственных средств, эмоциональный стресс, очаги хронической инфекции. Имеют значение также пол, возраст, наследственная предрасположенность.

При эндемическом зобе генетическая предрасположенность может реализоваться только при наличии соответствующего внешнего фактора — дефицита йода в окружающей среде. При отсутствии генетической предрасположенности легкий или даже умеренный йодный дефицит может и не привести к формированию зоба, поскольку этот дефицит будет компенсирован более эффективной работой систем, обеспечивающих синтез тиреоидных гормонов.

При тяжелом йодном дефиците даже максимальная активизация компенсаторных процессов не всегда может предотвратить образование зоба у лиц, не имеющих генетической предрасположенности. Для оценки степени увеличения щитовидной железы методом пальпации ВОЗ рекомендована следующая классификация. Нулевая степень — зоба нет объем каждой доли не превышает объем дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого.

Сюда же относятся узловые образования, не приводящие к увеличению самой железы. Чувствительность и специфичность метода пальпации для оценки степени зоба довольно низкие. Поэтому для точного определения размеров и объема щитовидной железы в рамках эпидемиологического исследования рекомендуется проведение ультразвукового исследования УЗИ.

Объем щитовидной железы подсчитывается с учетом ширины Ш , длины Д и толщины Т каждой доли и коэффициента поправки на эллипсоидность по следующей формуле. У взрослых зоб диагностируется, если объем железы, по данным УЗИ, превышает 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. У ребенка объем щитовидной железы зависит от степени физического развития, поэтому перед исследованием измеряются рост и вес ребенка и по специальной шкале или по формуле вычисляется площадь поверхности тела. У детей объем щитовидной железы сопоставляется с нормативными показателями в зависимости от площади поверхности тела.

Клиническая картина ДЭЗ зависит от степени увеличения щитовидной железы, поскольку функция ее остается нормальной. Сам по себе факт небольшого увеличения щитовидной железы при ее нормальной функции практически не отражается на работе других органов и систем. В подавляющем большинстве случаев в условиях легкого и умеренного йодного дефицита небольшое увеличение щитовидной железы обнаруживается лишь при целенаправленном обследовании.

В условиях тяжелого йодного дефицита зоб может достигать гигантских размеров. Также на фоне ДЭЗ в дальнейшем может развиться узловой зоб, в том числе и с автономно функционирующими узлами. Мероприятия по ликвидации йодного дефицита в СССР были приняты благодаря эпидемиологическим исследованиям, начатым еще до Второй мировой войны выдающимся хирургом-эндокринологом и специалистом по профилактике О.

Они включали в себя массовое производство йодированной пищевой поваренной соли, использование таблетированных препаратов йода среди групп риска, создание противозобных диспансеров. На фоне проведения этой программы йодный дефицит в России был в значительной мере преодолен в период с по г. В Западной Европе вплоть до х годов прошлого века использовались препараты экстрактов щитовидной железы, эффективность которых определялась не только содержанием тиреоидных гормонов, но и большим количеством йода.

Монотерапия левотироксином была научно обоснована в лечении ДЭЗ при описании регуляции щитовидной железы гипоталамо-гипофизарной системой. В эксперименте на крысах было показано, что искусственно смоделированный тяжелый йодный дефицит приводит к повышению уровня ТТГ, который, в свою очередь равно как и экзогенно вводимый ТТГ , может приводить к образованию зоба.

Предполагалось, что в условиях дефицита йода снижаются синтез и секреция тироксина Т 4 и Т 3 , для которых йод является основным структурным компонентом, что по принципу отрицательной обратной связи ведет к усилению секреции ТТГ. Поэтому основной целью терапии левотироксином было подавление ТТГ, способствующего увеличению объема щитовидной железы супрессивная терапия. Однако неоднократно было показано, что уменьшение объема железы не зависит от степени супрессии ТТГ.

Также существуют исследования, доказывающие, что средний уровень ТТГ в йоддефицитных районах достоверно ниже, чем в тех районах, где потребление йода нормальное.

Более того, есть данные экспериментальных работ, демонстрирующих, что простимулировать рост фолликулов, содержащих достаточное количество йода, не удается введением ТТГ. Как было сказано выше, назначение левотироксина широко применялось для лечения ДЭЗ в прошлом. При этом на начальном этапе достигались отличные результаты. В литературе приводятся данные об эффективности использования различных доз и комбинаций тиреоидных гормонов.

Так T 3 в дозе 50 мкг в день является наиболее эффективным для уменьшения объема щитовидной железы. Далее по мере снижения эффективности следуют варианты:.

Чаще всего в клинической практике использовались дозы — мкг у взрослых и мкг у подростков. На фоне резкого падения интратиреоидного содержания йода при отмене лекарственного препарата происходит новый рост железы. Также к побочным эффектам терапии гормонами щитовидной железы относят возможное возникновение лекарственного тиреотоксикоза, тахиаритмии, остеопороза, что ограничивает использование этой группы препаратов при длительном лечении ДЭЗ.

Однако иногда с целью быстрого достижения терапевтического эффекта прибегают к назначению кратковременного курса лечения левотироксином с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию препаратами йода. Монотерапия препаратами йода является этиотропной терапией.

Работы последних 10—15 лет показали, что повышение продукции ТТГ или повышение к нему чувствительности тиреоцитов имеет лишь второстепенное значение в патогенезе йоддефицитного зоба.

При недостаточном поступлении йода в железу снижается количество йодированных липидов основных ингибиторов факторов роста , что оказывает мощное стимулирующее воздействие на рост тиреоцитов.

Многие исследования были ограничены тем, что в то время не могло быть выполнено ультразвуковое измерение размеров щитовидной железы. Так, G. Hintze и D. Emrich в г. Авторами было показано, что назначение мкг йода также эффективно снижает объем щитовидной железы, как и мкг левотироксина оценка через 12 мес от начала лечения , и при этом, в отличие от левотироксина, результат терапии йодом сохраняется еще длительное время после его отмены. По мере все более широкого внедрения в практическую медицину УЗИ, начинают проводиться рандомизированные контролируемые исследования по влиянию на течение йоддефицитного зоба различных режимов терапии.

При этом дозы йода колебались от мкг и выше, включая фармакологические, в случае использования йодированного масла. Назначение — мкг йода хорошо зарекомендовало себя при лечении зоба у детей. У взрослых йод в дозе — мкг в сутки оказался не столь эффективен, как у детей, но тенденция к уменьшению объема щитовидной железы также прослеживается.

В научной литературе х годов XX в. И все они демонстрируют сравнимую эффективность монотерапии йодом с монотерапией левотироксином и комбинированной терапией препаратами йода и левотироксина, а также самый стойкий эффект после отмены препаратов.

Однако есть данные, согласно которым использование высоких доз йода иногда вызывает дисфункцию щитовидной железы гипо- или гипертиреоз. И хотя для признания этого факта нужны более весомые доказательства, в настоящее время общепринятым является следующее положение: лечебные дозы йода при ДЭЗ почти не отличаются от профилактических и составляют — мкг в сутки.

Так, при проведении двойного слепого плацебо контролируемого исследования в Германии была подтверждена эффективность мкг йода для лечения йоддефицитного зоба. В другом исследовании оценивалось влияние на размеры железы мкг йода и мкг левотироксина.

Была показана сравнимая эффективность этих двух дозировок, причем еще раз акцентировалось внимание на том, что степень уменьшения объема щитовидной железы не зависит от уровня ТТГ. В многочисленных современных работах продемонстрирован успех в снижении распространенности зоба благодаря внедрению программ всеобщего йодирования соли. Что касается проведения групповой профилактики, теперь вполне достаточно мкг йода в сутки для подростков, мкг — для беременных и кормящих женщин. В научной литературе последних лет широко обсуждается вопрос развития аутоиммунных процессов в щитовидной железе на фоне приема йодсодержащих препаратов.

При этом имеются работы как подтверждающие это влияние, так и отрицающие. Kahaly в своих работах изучал эффективность и безопасность низких доз йода при ДЭЗ. В противоположность этим фактам группа исследователей из Австрии вообще не обнаружила вышеописанных изменений при назначении мг йода пациентам с йоддефицитным зобом.

Аббревиатура ДЭЗ что означает и как расшифровывается? Что такое ДЭЗ?

Квартирный ряд. К сожалению, мы сегодня в последний раз встречаемся на страницах нашей газеты. Ваш Управдом закрывается. Крайним назначили собственника 14 декабря в третьем чтении, то есть окончательно, Госдума утвердила два важнейшие для россиян закона — о продлении сроков и определении основных направлений деятельности Фонда содействия реформированию ЖКХ и о создании системы финансирования капитального ремонта многоквартирных домов. Альтернатива общему котлу На пленарном заседании Госдумы в третьем чтении были приняты поправки в Жилищный кодекс, касающиеся проведения капремонта в многоквартирных домах. Так ли страшен реагент, как его малюют?

Что такое дэз

Для детей рожденных до 1996 при установлении отцовства суд учитывает состояли ли родители в фактически брачных отношениях, велось ли совместное хозяйство. Скрип полов и гул ну никак не являются основанием для ответственности соседей - это издержки современных домов, где каждый чих слышен соседу.

По факту исполнение непосредственных обязанностей может быть завершено и ранее. Если человек, которому планируется передача собственности, не приходится дарителю близким родственником, у надзорных структур могут появиться обоснованные сомнения в бескорыстии сделки, особенно если одаряемый - юридическое лицо.

Справка об отсутствии судимости выступает гарантом благонадёжности гражданина, отсутствия криминальных наклонностей, либо подтверждает, что судимость снята, гражданин не разыскивается внутренними органами, не может причинить вред обществу.

Что такое дэз расшифровка

Производит выплату заработной платы работникам, другие отчисления средств на материальное стимулирование работников организации. Государство позаботилось о некоторых категориях населения, предоставив им возможность уменьшить отчисления на данные услуги. Только после его окончания и выяснения всех обстоятельств судья выносит решение о взыскании алиментов с одного из родителей.

И вообще - это существенное условие договора, без которого его можно признать недействительным договор и полис в данном случае - одно и то.

Оплату посредством банка Сбербанк можно сделать двумя способами. Необходимо ли подтверждать наше родство с. Давайте рассмотрим ситуации, когда автовладелец получит отказ в проведении гарантийных ремонтных работ.

Диффузный эутиреоидный зоб: диагностика и лечение

Качественная мебель по привлекательным ценам. Выезжающие в Грецию на лечение или обучение. Предмет договора купли-продажи жилого дома без земельного участка. Писать свои данные надо в родительном падеже. Зачем переоформлять документы на машину при смене места жительства.

Сумма налога рассчитывается от кадастровой стоимости, установленной на 1 января текущего налогового периода пропорционально периоду владения.

Ковалева Василия Игоревича, проживающего в г. Для чего же он необходим. Но безусловно понадобятся зубная паста и щетка, мыло, мочалка, шампунь, крем для рук, хозяйственное мыло для стирки белья и одежды.

В указанный период с покупателем должны связаться представители со стороны продавца и обсудить процедуру возврата. Есть области, которые освобождение от транспортного налога для многодетных семей, вовсе не предусматривают.

Эмиграция в Канаду доступна из Казахстана, Украины, России, Грузии, Туркменистана, Беларуси и других стран. Хотя на практике, клиенту все-таки приходится вносить некоторые платежи. На все эти вопросы можно будет найти ответы далее. Указанные сроки обработки заявлений о предоставлении данных обозначены п. А общий баланс проездного не должен быть больше 15 тыс.

Доброго времени суток, у вас зарегистрировано общее совместное право собственности или общедолевое. Учитывая, каждый год размер просроченной задолженности населения растет, банки вынуждены идти на уступки клиентам, которые не могут вовремя вносить платежи по объективным причинам, чтобы высвободить свои деньги и перевести их из пассивов в активы.

Пример учета при расчете единого налога при упрощенке полученной выручки. Предстоит написать юридический адрес, подразделение, участок, на котором работает больной.

Так вот, при переименовании должности изменение происходит, как говорится, без лишних движений. Первичное обучение правилам и навыкам безопасного обращения с оружием ограниченного поражения с итоговой аттестацией - 5700 рублей.

Заявление о постановке на учет. Не допускается применение взыскания, не предусмотренного федеральным трудовым законодательством. Здесь указываются все расходные операции по уплате процесса по расторжению брака. Нотариус потребует оценку наследства для начисления нотариального тарифа.

Алиментообязанный вправе самостоятельно перечислить средства, в противном случае при сокрытии за ним начнет накапливаться долг.

Расторжение брачных уз не считается основанием для прекращения исполнения родительских обязательств. Весь остальной пакет документов для продажи обязан подготовить продавец жилья. Благодаря возможности написания завещания, можно при жизни решить, кто из родственников (или иных лиц, с которыми отсутствуют родственные связи) получит недвижимость, денежные средства и другие материальные блага после смерти завещателя.

Он занимал почти шестую часть суши. Льготы по налогу на доходы физических лиц (т.

В таком случае потребуются справки, подтверждающие такое право. Согласно такому договору, наниматели должны своевременно оплачивать коммунальные услуги. В случае выполнения профессиональных обязанностей неполный день (неделю) они имеют право на оплату листка временной нетрудоспособности.

Как добиться положенных выплат, льгот и компенсаций. Так как знаю,что сейчас много очень мошенников,которые наживаются на чужом горе.

Такая ситуация не влечет за собой потерю имущества, но грозит возможными неприятностями.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 'Что такое НЛД' угарный момент на стриме Desertod
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 4
  1. Никита

    А тут только розборка, или при хороших порывах ветра она пол дома оторвет!

  2. arenpron68

    Я не покупашка,но дом супер, пожалуй лучший,что я видела.

  3. Изабелла

    Ничего не хочу сказать, но я Овен и в июле у меня в планах купить квартиру) Продалась одна, теперь покупается другая в другом городе) У меня поездка к родным.

  4. dastchanfest

    Компенсация 250р, а проездной не меньше 5000р.

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных